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  • 维生素缺乏

    维生素是我们每个人的健康要素。人体一旦缺乏维生素,相应的代谢反应就会出现问题,从而产生维生素缺乏。缺乏维生素会让我们的肌体代谢失去平衡,免疫力下降,各种疾病、病毒就会趁虚而入。

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    中文名: 维生素缺乏 就诊科室: 内科
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    病理概述/维生素缺乏 编辑

    维生素缺乏维生素缺乏
    维生素是维持人体生命活动必需的一类有机物质,也是保持人体健康的重要活性物质。维生素在体内的含量很少,但在人体生长、代谢、发育过程中却发挥着重要的作用。

    各种维生素的化学结构以及性质虽然不同,但它们却有着以下共同点:

    维生素均以维生素原(维生素前体)的形式存在于食物中。

    维生素不是构成机体组织和细胞的组成成分,它也不会产生能量,它的作用主要是参与机体代谢的调节。

    大多数的维生素,机体不能合成或合成量不足,不能满足机体的需要,必须经常通过食物中获得。

    维生素缺乏维生素缺乏

    人体对维生素的需要量很小,日需要量常以毫克(mg)或微克(ug)计算,但一旦缺乏就会引发相应的维生素缺乏,对人体健康造成损害。维生素与碳水化合物脂肪蛋白质3大物质不同,在天然食物中仅占极少比例,但又为人体所必需。维生素大多不能在体内合成,必须从食物中摄取。

    维生素本身不提供热能。有些维生素如B6K等能由动物肠道内的细菌合成,合成量可满足动物的需要。动物细胞可将色氨酸转变成烟酸(一种B族维生素),但生成量不敷需要;维生素C除灵长类(包括人类)及豚鼠以外,其他动物都可以自身合成。植物和多数微生物都能自己合成维生素,不必由体外供给。许多维生素是辅基或辅酶的组成部分

    表现及治疗/维生素缺乏 编辑

    维生素A缺乏

    维生素缺乏维生素A缺乏
    维生素A缺乏是因体内缺乏维生素A而引起全身性疾病。各年龄段均可发病,多见于婴幼儿。以眼部及皮肤症状,如夜盲结膜干燥、角膜软化、毛囊角化等为主症。

    临床表现

    主要症状为夜盲、角膜变厚和混浊的干眼病,皮肤干燥,被毛蓬乱,共济失调,运动机能障碍。还可出现贫血,体力衰竭。眼部症状首先表现为暗适应障碍,出现夜盲症。其次是结膜干燥,眼泪不能湿润结膜,患儿常眨眼、畏光,甚则结膜增厚、起皱及色素沉着,有时可在结膜颞侧角膜处见到角化形成的三角形灰白色泡沫样斑块,称为“毕脱斑”,最后发展成角膜干燥,表面失去光泽,角膜混浊、软化和溃疡,并易继发感染,可导致前房积脓,治愈后可遗留白翳。严重者可发生角膜穿孔,甚至完全失明。但由于两眼损害程度不一,经及时治疗,有时还可保存一部分视力。皮肤黏膜症状表现为全身皮肤干燥、脱屑,四肢伸侧及肩部明显,因角化物充满毛囊而呈鸡皮疙瘩样,毛发干脆易脱落,指甲多纹而少光泽。由于黏膜病变,易反复发生呼吸道感染泌尿系感染尿路结石

    预防与治疗

    1、供给小儿足量的维生素Ao剿乙每日约需维生素A1500-2000国际单位;儿童则需2000-4500国际单位。
    2、孕妇、乳母应食富含维生素A的食物,使每日维生素A摄人量达到供给量标准,提高母乳喂养串。
    3、牛乳喂养儿每日应服维生素滴剂,日供维生京A1500国际单位,按时加动物蛋黄等富含胡萝卜素的辅食。

    治疗:可口服鱼肝油或维生素A,每日400国际单位/千克体重。在孕犬、哺乳母犬和幼犬的日粮中要保证足够的维生素A,可皮下或肌肉注射三联维生素(含维生素A,D3,E)0.5—1毫升,或在犬饲料中加l滴三联维生素,连用3-4周。

    维生素B族缺乏

    维生素缺乏维生素B缺乏
    临床表现

    第一,盐酸硫胺(维生素B1)缺乏时,病犬可发生不可修复的神经症状。患犬消瘦、厌食,全身无力、视力减退或丧失,有时步态不稳,颤抖,随后轻瘫、抽搐。
    第二,核黄素(维生索B2)缺乏时,患犬出现痉挛、贫血、心搏徐缓和虚脱以及干性落属性皮炎、肥厚脂肪性皮炎等。
    第三,烟酰胺与烟酸(维生素PP)缺乏时,黑舌病是其特征,即病犬表现食欲不振,口竭,口粘膜潮红,在唇、颊粘膜和舌尖上形成密集的脓疱,舌苔增厚并呈灰黑色(黑舌),口内发出臭气,并流出粘稠有臭味的唾液,有的伴有带血的腹泻。维生素B族缺乏的治疗,应根据病情对症下药。维生素B1缺乏时,可给犬口服盐酸硫胺10-25毫克/次,或优硫胺内服10-25毫克/次,维生素B2缺乏时,可内服核黄素10-20毫克/次。维生素PP缺乏时,可内服烟酰胺或烟酸,按0.2-0.6毫克/千克体重给予。

    维生素c族缺乏

    病因生理

    维生素缺乏维生素C缺乏
    维生素C缺乏发生的主要原因是由于膳食中长期缺乏水果、新鲜蔬菜所致。人体缺乏维生素C后结缔组织形成不良,使毛细血管壁不健全,易出血,增加脆性,形成维生素C缺乏病也就是坏血病。发病的特征是从饮食中缺乏维生素C至发展成坏血病约需4-7个月。开始出现一些非特异性症状,如消化不良、烦躁不安、面色苍白、生长迟缓、低热等,相继出现坏血病的明显征状,患儿全身任何部位可出现程度不同和大小不等的出血点,较常见为长骨骨膜下出血,股骨下、胫骨近端、牙龈粘膜下经常出血,多见于出牙前后,上门牙部位最为显著,肿胀光滑而松脆,牙龈呈紫红色,轻微按压便可溢血,肿胀面积如扩大,可盖住牙齿,表面有瘀血堆积。

    临床表现

    多见于6个月至2岁的婴幼儿,母孕期摄入足量维生素C,则生后2-3个月婴儿体内储存的维生素C可供生理需要,若孕母患本病,则新生儿出生后即出现症状。

    (一)一般症状:维生素C缺乏约需3~4个月方出现症状。早期表现易激惹、厌食、体重不增、面色苍白、倦怠无力,可伴低热、呕吐、腹泻等,易感染或伤口不易愈合。
    (二)出血症状:常见长骨骨膜下、皮肤及粘膜出血,齿龈肿胀、出血,继发感染局部可坏死。亦可有鼻衄、眼眶骨膜下出血可引起眼球突出。偶见消化道出血、血尿关节腔内出血、甚至颅内出血。
    (三)骨骼症状:长骨骨膜下出血或骨干骺端脱位可引起患肢疼痛,尤其当抱起患儿或换尿布时大声哭叫。因肢痛可致假性瘫痪,患肢呈固定位置,呈“蛙腿”状。患肢沿长骨干肿胀、压痛明显,微热而不发红,也绝不延及关节。肋骨、软骨交界处,因骨干骺半脱位可隆起,排列如串珠,称坏血病串珠,可出现尖锐突起,内侧可扪及凹陷,因而与佝偻病肋骨串珠不同,后者呈钝圆形,内侧无凹陷。因肋骨移动时致疼痛,呼吸可表现浅快。

    治疗措施

    轻症口服维生素C,每次100~150mg,每日3次。重症静脉注射每日一次500mg,待症状减轻后改为口服,一般需持续用药2~3周,其后应保证每日饮食需要量。同时应供给含维生素C丰富的水果或蔬菜,如桔汁、西红柿汁等。有骨骼病变者应固定患肢。本病维生素C疗效显著,治疗后24~48小时,症状改善,一周后症状消失,一年后骨结构恢复正常。治愈后一般不遗留畸形。如合并贫血,可加大维生素C剂量,并视情况补充铁剂或叶酸。

    维生素D缺乏

    形成原因

    维生素缺乏维生素D缺乏

    (一)日光照射不足:人体日常所需的维生素D主要是利用日光紫外线照射皮肤而获得。因阴雨或天气炎热不常带孩子进行户外活动,居室朝阴,窗户紧闭(因玻璃不能透过紫外线而影响紫外线的通过),以及城市高层建筑多,空气尘埃多而阻挡紫外线的通过等,均是使小儿易患佝偻病的因素。
    (二)维生素D摄入不足:乳类(包括母乳和牛乳)中维生素D的含量都很少,不能满足小儿生长发育的需要,加之牛乳中钙、磷比例不当(1.2:1),不利于钙、磷的吸收,所以牛乳喂养较母乳喂养更易罹患佝偻病。人工喂养多以米糊、稀饭等淀粉类食物为主,因谷类食品含大量植酸和纤维,可与小肠中的钙、磷结合成不溶性植酸钙,也可影响钙、磷的吸收。
    (三)生长过速:生长速度快的婴儿期,骨骼发育快,对钙的需要量也多,故易致缺乏。早产儿则因体内钙和维生素D储备不足,生后生长速度较快,也易患佝偻病。2岁后生长速度渐慢,且户外活动增多,故佝偻病的患病率和活动性佝偻病较少。重度营养不良患儿因生长迟缓而少患佝偻病。
    (四)其他疾病的影响:慢性胃肠道疾病可影响维生素D和钙、的吸收和利用。肝和肾是羟化维生素D的器官,有病时可影响维生素D的羟化过程,也可影响钙、磷的吸收和利用。另外,长期服用苯妥英钠、苯巴比妥类药物,可促进肝氧化酶的作用使维生素D3和25-(OH)D3分解失去活性,导致佝偻病。

    预防措施

    孕妇及乳母要多食富含维生素D、钙、磷及蛋白质的食物,常到户外活动,多晒太阳。小儿满月后即可抱出户外活动,并开始补充维生素D,每日10ug(400IU)。早产儿、双胎及低出生体重儿自生后2周起即可补充,在头3个月每日给20ug(800IU),以后减至每日10ug(400IU)。一般服至2岁以后可不再用维生素D预防。青春期体格生长加速,如饮食中维生素D不足,且户外活动少,也可考虑服用维生素A、D制剂预防量。肝胆疾病,长期应用苯巴比妥及苯妥英钠等药物均可影响维生素D和血钙、磷的代谢,应同时给予维生素D预防。胆维丁乳用于预防时一次15mg(含维生素D330万IU)口服,间隔3个月后可酌情再服,一年总量不超过30mg(含维生素D360万IU)。

    相关词条/维生素缺乏 编辑

    夜盲    角膜软化    呼吸道感染      鱼肝油     脂肪性皮炎    苯妥英钠    佝偻病

    参考资料/维生素缺乏 编辑

    1.http://medask.yynet.cn/QuesSolved.php?iQuesID=138303
    2.http://www.cnkang.com/jbdq/ek/xh/yyx/qf/200806/109529.html
    3.http://www.hellopet.com.cn/pethospital/quanbingzhenduanyuzhiliao-51.htm

    相关文献

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    扩展阅读
    1维迪山维生素D滴剂
    2维生素缺乏介绍

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